Публикации

Применение CytoSorb® в качестве терапии спасения при ОРДС и шоке, развившихся на фоне панкреатита
CytoSorb® as Rescue Therapy in ARDS and Shock from Severe Pancreatitis

Lingappa SK1, Chatterjee S2.

1 Отделение нефрологии, Университет Дуйсбурга-Эссена, Университетская больница г.Эссен, Эссен, Германия.
2 Отделение анестезиологии, Университетская больница LMU University Hospital, Университет LMU Munich, Мюнхен, Германия.

Опубликовано в журнале Indian J Crit Care Case Rep 2025; 4(3):61–63.
Ссылка на оригинал публикации 

Выходные данные: Lingappa KS, Chatterjee S. CytoSorb® as the Rescue Therapy of Acute Respiratory Distress Syndrome and Shock in a Case of Severe Pancreatitis. 2025; 4 (3):61-63.

Клинический случай / ОРДС и шок на фоне тяжелого острого панкреатита

Обзор

  • Пациент: мужчина в возрасте 37 лет, в анамнезе хроническое злоупотребление алкоголем.
  • Диагноз: острый некротизирующий панкреатит, сепсис и острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС).
  • При поступлении:
  • Высокие уровни маркеров воспалительной реакции: С-реактивный белок (СРБ) 563 мг/л, прокальцитонин (ПКТ) 3 нг/мл.
  • Полиорганная недостаточность: острая дыхательная недостаточность (соотношение P/F <100), шок, анурия, метаболический ацидоз.
  • Высокая потребность в высокопоточном кислороде, вазопрессорных препаратах (норэпинефрин, эпинефрин, вазопрессин), необходимость проведения ИВЛ и пЗПТ.

Терапия

  • По причине высоких баллов по шкале Cytoscore (>10) начато проведение терапии CytoSorb.
  • Продолжительность гемосорбции: 9 часов, терапия проводилась в комбинации с пЗПТ в режиме CVVHDF.
  • Гемосорбция применена на раннем этапе, в критический момент прогрессирования органной недостаточности и гемодинамического коллапса.

Результаты

  • Уровни маркеров воспалительной реакции (СРБ) значимо снизились.
  • Соотношение P/F значимо улучшилось, что указывало на рост оксигенации.
  • Потребность в вазопрессорной поддержке значимо сократилась.
  • Достигнута гемодинамическая стабильность и реверсия шока.

Выводы

  • Применение гемосорбции CytoSorb было эффективным для стабилизации пациента в критическом состоянии с ОРДС и шоком на фоне панкреатита и сепсиса.
  • Настоящий клинический случай подчеркивает преимущества раннего применения CytoSorb для предотвращения прогрессирования воспаления и достижения улучшения функционирования органов при тяжелом остром панкреатите.

Международная база публикаций CytoSorb Literature Database доступна по ссылке: https://cytosorbents.com/lit-db/

Публикации по теме: