Публикации

Отсроченная функция трансплантата и иммуносупрессанты в трансплантации почек. Успешная терапия синдрома гиперпродукции цитокинов с помощью гемосорбции
Delayed Graft Function and Immunosuppressive Drugs in Kidney Transplantation: Cytokine Release Syndrome successfully treated with Adjuvant Hemoadsorption Therapy

Belfiore J, Bindi M, Boggi U, Biancofiore G.

Опубликовано в журнале Journal of Surgery and Research 2025; 8(2):270
Ссылка на оригинал публикации 

Выходные данные: : Jacopo Belfiore, Maria Bindi, Ugo Boggi, Giandomenico Biancofiore. Delayed Graft function and Immunosuppressive Drugs in Kidney Transplantation: Cytokine Release Syndrome successfully treated with Adjuvant Hemoadsorption Therapy. Journal of Surgery and Research. 8 (2025): 270-273.

Клинический случай / синдром гиперпродукции/выброса цитокинов – 1 пациент

Обзор

  • Пациент: Мужчина в возрасте 23 лет, больной IgA-нефропатией (болезнь Берже), которому выполнена превентивная трансплантация почки.
  • Осложнения: Развитие синдрома выброса цитокинов, полиорганной недостаточности (ПОН): острое повреждение почек - ОПП, острый респираторный дистресс-синдром - ОРДС, сердечно-сосудистая недостаточность после применения антитимоцитарного глобулина.

Терапия:

  • Потребность в переводе в ОРИТ, применении искусственной вентиляции (ИВЛ), начале вазопрессорной поддержки и продленной заместительной почечной терапии (пЗПТ).
  • В контур пЗПТ была добавлена гемосорбция (CytoSorb®) с целью снижения количества циркулирующих цитокинов.
  • Проведено три последовательных сеанса терапии CytoSorb длительностью 24 часа каждый.

Результаты:

  • Выраженная скорая стабилизация гемодинамики, снижение потребности в вазопрессорах.
  • Восстановление функции почек (нормализация уровня креатинина и восстановление диуреза).
  • Улучшение респираторных показателей, что позволило экстубировать пациента к 9-м суткам.
  • Значимое улучшение оценки по шкале SOFA (с 17 до 4).
  • Нежелательных событий, связанных с гемосорбцией, не отмечено.

Выводы

  • Применение CytoSorb в комбинации с пЗПТ может стать эффективной адъювантной методикой терапиитяжелого ССВО и ПОН после трансплантации.
  • Этот метод обладает потенциалом для снижения выраженности воспалительного ответа, вызванного иммуносупрессантами.
  • Авторы призывают продолжать исследования для оценки эффективности, разработки клинических протоколов и выявления «идеального пациента» для подобной терапии.

Международная база публикаций CytoSorb Literature Database доступна по ссылке: https://cytosorbents.com/lit-db/

Публикации по теме: