CytoSorb эффективно снижает концентрацию молекул бактериального кворум-сенсинга грамотрицательных микроорганизмов, ассоциированных с повышением лактата, у пациентов с ожогами, септическим шоком и острым повреждением почек на фоне продленной заместительной почечной терапии
CytoSorb in burn patients with septic shock and acute kidney injury on continuous kidney replacement therapy efficiently reduces the levels of Gram-negative-derived quorum-sensing molecules associated with lactate increases
|
Mariano F, Leporati M, Carpenito N, Mella A, Di Vico MC, Skosana P, Pensa A, Depetris N, Risso D, Gambino R, Cosseddu D, Navissano M, Biancone L. Опубликовано в журнале Burns 2026; 52(7):108105 Выходные данные: Mariano F, Leporati M, Carpenito N, et al. CytoSorb in burn patients with septic shock and acute kidney injury on continuous kidney replacement therapy efficiently reduces the levels of Gram-negative-derived quorum-sensing molecules associated with lactate increases. Burns. Published online June 5, 2026. doi:10.1016/j.burns.2026.108105 |
![]()
|
Пилотное исследование / ожоговая болезнь / ОПП |
Обзор
Молекулы кворум-сенсинга — это субстанции низкого молекулярного веса, участвующие в межклеточной коммуникации бактерий, способные выступать в роли медиаторов, индуцировать выработку токсинов и модулировать иммунный ответ организма-хозяина.
Настоящее пилотное исследование посвящено оценке способности CytoSorb элиминировать молекулы бактериального кворум-сенсинга грамотрицательных микроорганизмов у пациентов с ожогами, септическим шоком и сепсис-ассоциированным острым повреждением почек (ОПП), получающих продленную заместительную почечную терапию (пЗПТ)
- В рамках исследования проводили интенсивную терапию 12 пациентов с ожогами, рефрактерным септическим шоком и ОПП
- Всего в ходе исследования применили 23 адсорбера CytoSorb (длительность работы каждого - 24 часа)
Результаты: в плазме крови больных исследователи обнаружили следующие молекулы кворум-сенсинга грамотрицательных бактерий: C6-HSL, 3-OH-C12-HSL, C7-PQS, HQNO, HHQ и C9-PQS.
- Применение CytoSorb обеспечивало раннее значимое снижение концентрации ряда молекул кворум-сенсинга, а именно: C6-HSL, 3-OH-C12-HSL и C7-PQS
- При применении гемофильтра для продленной почечной заместительной терапии (пЗПТ) клиренс молекул кворум-сенсинга был минимальным, что свидетельствует о об обусловленности наблюдаемой элиминации преимущественно действием CytoSorb, а не стандартной фильтрации
- Наблюдался частичный рост концентрации некоторых молекул кворум-сенсинга по прошествии 12–24 часов. Это может указывать на насыщение адсорбента или десорбцию в конце цикла работы адсорбера
- Исходные концентрации лактата значимо коррелировали с уровнями 3-OH-C12-HSL и C7-PQS, в том числе у пациентов с бактериемией, вызванной Pseudomonas aeruginosa
Выводы: Авторы полагают, что циркулирующие молекулы кворум-сенсинга могут служить новым маркером бактериальной нагрузки и вирулентности грамотрицательных микроорганизмов, а также потенциальной терапевтической мишенью для гемосорбции. Для определения клинической эффективности данного подхода необходимы крупные контролируемые исследования.
Международная база публикаций CytoSorb Literature Database доступна по ссылке: https://cytosorbents.com/lit-db/
Публикации по теме:
- Предварительные результаты оценки фармакокинетики антибактериальных препаратов у педиатрических пациентов с септическим шоком во время проведения пЗПТ и гемоперфузии CytoSorb
- Эффекты интраоперационного применения гемосорбции в кардиохирургии по поводу острого инфекционного эндокардита при подтвержденной бактериемии Staph. Aureus
- Применение CytoSorb в терапии пациента с SARS-CoV-2, бактериальной суперинфекцией и полиорганной недостаточностью
- Многокомпонентная терапия перикардита на фоне бактериальной инфекции Enterococcus faecium, сопровождающегося острым повреждением печени, с помощью комбинации антибактериальных препаратов и гемосорбции
- Применение CytoSorb у пациента с бактериальным септическим шоком и цитокиновым штормом в контексте пневмонии COVID-19. Роль среднего и младшего медицинского персонала
- Dr. F. Wunderlich-Sperl. Применение CytoSorb при пневмонии COVID-19 на фоне бактериальной суперинфекции