In-vitro оценка сорбционных профилей лекарственных препаратов во время проведения гемосорбции
In vitro Assessment of Drug Adsorption Profiles During Hemoadsorption Therapy
Kortge Aa,b, Kamper Ca,b, Klinkmann Ga,c, Wasserkort Ra,b, Mitzner Sa,b. a Отделение экстракорпоральной терапии, Институт клеточной терапии и иммунологии им. Фраунгофера, Росток, Германияb Отдел нефрологии, Центр внутренних болезней, Медицинский университетский центр г. Росток, Росток, Германия c Отдел анестезиологии, Отделение интенсивной терапии и лечения боли, Медицинский университетский центр г. Росток, Росток, Германия Опубликовано в журнале Blood Purif 2025; epub. |
Выходные данные: Körtge A, Kamper C, Klinkmann G, Wasserkort R, Mitzner S. In vitro Assessment of Drug Adsorption Profiles During Hemoadsorption Therapy. Blood Purif. 2025 Mar 20:1-17. doi: 10.1159/000545120. Epub ahead of print. PMID: 40112784.
CytoSorb / сорбционные свойства |
Обзор
В ходе настоящего исследования с применением уменьшенной модели in-vitro, заполненной цельной кровью человека, авторы изучали особенности адсорбции различных лекарственных препаратов с целью получения данных для оптимизации дозирования медикаментов во время проведения гемосорбции CytoSorb.
Авторы оценивали скорости удаления и клиренс следующих лекарственных препаратов: апиксабан, аргатробан, карбамазепин, окскарбазепин, ламотриджин, фентоин, вальпроаты, левосимендан, метиленовый синий и метформин. В ходе исследования для расчета клиренса кровь из контура брали на анализ до и после адсорбера. Было обнаружено значимое удаление (75-100% начальной концентрации) и высокий клиренс в плазме крови (примерно 10-25 мл/мин) для большинства тестируемых препаратов в первые 30-60 минут циркуляции. Более низкие скорости удаления были отмечены для вальпроевой кислоты (примерно 40% и 5 мл/мин) и метформина (примерно 15% и 1 мл/мин). Эти результаты указывают на значимые различия в адсорбции тестируемых препаратов, так что они требуют подтверждения в ходе дополнительных исследований in vivo c применением мониторинга уровней концентрации лекарственных препаратов в крови пациента в ходе терапии.
Как справедливо отмечают авторы, понимание динамики in-vivo является самым важным для корректировки дозирования препаратов во время проведения гемосорбции для обеспечения терапевтического эффекта и безопасности пациентов. При проведении исследований in vivo следует принимать во внимание также возможности других методов, в частности продленной заместительной почечной терапии (пЗПТ) в части сорбции лекарственных средств.
Международная база публикаций CytoSorb Literature Database доступна по ссылке: https://cytosorbents.com/lit-db/
Публикации по теме:
- Применение CytoSorb при интоксикации МДМА (экстази): первое применение in-vivo (на человеке) и исследование in-vitro
- Современный подход к удалению антитромботических препаратов в кардиохирургии с помощью гемосорбции
- Защита эндотелия и улучшение микро- и макроцикуляции с помощью гемосорбции у пациентов в критических состояниях
- Эффективное удаление апиксабана с помощью гемосорбции во время хирургического вмешательства на открытом сердце. Клинический случай и повествовательный обзор литературы
- Рост уровня мидкина после политравмы оказывает прямое влияние на человеческие кардиомиоциты путем изменения их функционала и метаболизма
- Успешное применение гемосорбции CytoSorb в терапии тяжелой интоксикации ламотриджином
- Успешная терапия тяжелой интоксикации кветиапином с помощью гемосорбции CytoSorb
- Успешное лечение тяжелой интоксикации вальпроевой кислотой с помощью гемоадсорбции CytoSorb
- Применение CytoSorb в терапии пациента с тяжелой передозировкой амлодипина и выраженным вазоплегическим шоком