Публикации

Пилотное исследование in vitro: удаление гемоглобина из крови собак методом гемоперфузии с применением системы CytoSorb
Pilot study: In vitro reduction of hemoglobin from canine blood with hemoperfusion using the CytoSorb® adsorber

Spiegel K, Dorfelt R, Hartmann K, Sanger F.

Клиника некрупных домашних животных Университета LMU, Центр клинической ветеринарной медицины, факультет ветеринарной медицины, Университет LMU München, Мюнхен, Германия

Опубликовано в журнале PloS One 2025; 20(7): e0328306
Ссылка на оригинал публикации 

Выходные данные: : Spiegel K, Dörfelt R, Hartmann K, Sänger F. Pilot study: In vitro reduction of hemoglobin from canine blood with hemoperfusion using the Cytosorb® adsorber. PLoS One. 2025 Jul 28;20(7):e0328306. doi: 10.1371/journal.pone.0328306. PMID: 40720476; PMCID: PMC12303300.

CytoSorb / ветеринария / in-vitro

Обзор

Цель исследования

Цель настоящего исследования in-vitro – изучение возможностей системы CytoSorb в части эффективного удаления внеклеточного гемоглобина (cfHb), токсического продукта гемолиза, из крови собак.

План исследования

  • В двух экспериментальных контурах (CytoSorb) в раствор искусственно гемолизированной цельной крови собак был добавлен внеклеточный гемоглобин (cfHb), полученный из цельной крови собак:
    • Линейный контур с насосом имитировал пациента с большим объемом крови и/или текущим гемолизом. Скорость насоса составляла 100 мин/мин (в среднем, за 1 тест через контур проходило 3,3 л раствора искусственно гемолизированной цельной крови собак, была проведена серия тестов).
    • Замкнутый контур с насосом имитировал циркуляцию крови пациента с малым объемом крови в условиях отсутствия гемолиза. Скорость насоса составляла 100 мл/мин. Раствор искусственно гемолизированной цельной крови собак рециркулировал в контуре, была проведена серия тестов, медиана объема используемого за тест раствора составила 2,1 л.
  • Контрольный контур с насосом был идентичен замкнутому, но работал без системы CytoSorb в течение 24 ч для того, чтобы исключить возможность спонтанного распада внеклеточного гемоглобина. Скорость насоса также составляла 100 мл/мин.

Результаты

  • CytoSorb эффективно сорбировал внеклеточный гемоглобин (cfHb) в обоих экспериментальных контурах:
    • Линейный контур: медиана снижения уровня cfHb на 17,8% (максимально на 26,8%), с выходом на плато после обработки примерно 2,4 л раствора искусственно гемолизированной цельной крови собак.
    • Замкнутый контур: медиана снижения уровня cfHb – 41,3%, с выходом на плато после обработки 13 л раствора искусственно гемолизированной цельной крови собак (раствор рециркулировал в контуре).
  • В контрольном контуре снижения уровня внеклеточного гемоглобина не наблюдалось, что подтверждает удаление cfHb исключительно за счет работы CytoSorb.
  • Эффективность сорбции снижалась со временем по мере насыщения адсорбера, что указывает на зависимость объема сорбции от времени и концентрации субстанции в растворе.

Клиническая значимость

  • Результаты настоящего исследования in vitro позволяют предположить, что применение CytoSorb может стать полезным в ветеринарии при гемолитических расстройствах разного характера:
    • При аутоиммунной гемолитической анемии
    • При бабезиозе
  • Полученные данные указывают на потенциал терапии CytoSorb для лечения осложнений, связанных с повышением уровня внеклеточного гемоглобина (cfHb) при сепсисе, во время кардиохирургических вмешательств и при работе ЭКМО у пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии.
  • Для оценки клинических исходов, выявления оптимальных скоростей перфузии, а также сроков замены адсорбера необходимо проведение дальнейших исследований in vivo.

Международная база публикаций CytoSorb Literature Database доступна по ссылке: https://cytosorbents.com/lit-db/

Публикации по теме: