Публикации

Терапия пациента с выраженным цитокиновым штормом на фоне пневмонии COVID-19 с помощью комбинации гемосорбции и тоцилизумаба: клинический случай
[Treatment of a patient with pronounced cytokine storm in severe COVID-19 pneumonia using hemoadsorption in combination with the administration of tocilizumab. A case report]


Frank W. Kornitzky¹, Heinz-Jakob Langen², Matthias Held¹
1 Klinikum Würzburg Mitte gGmbH, Missioklinik, Medical Department with focus on Pneumology & Respiratory Medicine, Германия
2 Klinikum Würzburg Mitte gGmbH, Missioklinik, Institute of Radiology, Германия
Опубликовано в журнале Pneumologie 2021; epub
Ссылка на оригинал статьи на английском языке: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33882609/ doi: 10.1055/a-1458-4080

CoW 17/2021. Пациент – мужчина, 58 лет, поступил в отделение скорой помощи с температурой 40°С, сухим кашлем, слабостью, продолжавшейся уже на протяжении 3-е суток и тахипноэ (>40/мин.) В анамнезе язвенный колит

Подробнее: Терапия пациента с выраженным цитокиновым штормом на фоне пневмонии COVID-19 с помощью комбинации... »

Интраоперационное применение CytoSorb у пациента во время ортотопической трансплантации сердца

Dr. N.S. Devananda, Dr. Lalchand H Bandagi, Dr. Murali Krishna, B. Elayaraja 
Manipal Hospitals, Бангалор, Индия

CoW 15/2020. Пациент – мужчина, 23 года, госпитализирован в стационар с жалобами на одышку, повышенную утомляемость, головокружение и боль в груди. В анамнезе цианостический врожденный порок сердца, удвоение выходного отверстия правого желудочка, транспозиция магистральных сосудов с дефектом межжелудочковой перегородки при адекватном размере желудочков. В детстве пациент перенес несколько сложных кардиохирургических вмешательств. Через 8 лет после последней операции рассматривался вопрос об ортотопической трансплантации сердца

Подробнее: Интраоперационное применение CytoSorb у пациента во время ортотопической трансплантации сердца »

Многокомпонентная терапия перикардита на фоне бактериальной инфекции Enterococcus faecium, сопровождающегося острым повреждением печени, с помощью комбинации антибактериальных препаратов и гемосорбции
[Pericarditis Caused by Enterococcus faecium with Acute Liver Failure Treated by a Multifaceted Approach including Antimicrobials and Hemoadsorption]

Thomas Köhler,¹ Mathias W. Pletz,² Simon Altmann,¹ Carmen Kirchner,³ Elke Schwier,¹ Dietrich Henzler,¹ Günther Winde,³ Claas Eickmeyer¹
1 Department of Anesthesiology, Surgical Intensive Care, Emergency and Pain Medicine, Ruhr University Bochum, Klinikum Herford, Herford, Германия
2 Institute for Infectious Diseases and Infection Control, Jena University Hospital, Jena, Германия
3 Department of General and Visceral Surgery, Thoracic Surgery and Proctology, Ruhr University Bochum, Klinikum Herford, Herford, Германия
Опубликовано в журнале Case Reports in Critical Care 2021; epub

Обзор

CoW 15/2021. Пациент: женщина, 29 лет, госпитализирована в стационар по причине продолжительной диареи, сопровождающейся болевым синдромом. В анамнезе болезнь Крона, кахексия. Непреднамеренная потеря веса на фоне механической обструкции кишечника за 3 недели составила 13 кг

Подробнее: Многокомпонентная терапия перикардита на фоне бактериальной инфекции Enterococcus faecium,... »

Применение CytoSorb у пациента с септическим шоком после недостаточности анастомоза на фоне абсцесса после резекции поджелудочной железы

Dr. Alena Mihalikova 
Clinic for Anesthesiology and Intensive Care, Zeisigwaldkliniken Bethanien Chemnitz, Германия

CoW 19/2020. Пациент – мужчина, 76 лет, госпитализирован в отделение неотложной помощи через две недели после плановой неосложненной резекции поджелудочной железы с признаками острого живота, нарастанием циркуляторного шока и прогрессирующей сонливостью

Подробнее: Применение CytoSorb у пациента с септическим шоком после недостаточности анастомоза на фоне... »

Применение CytoSorb в терапии пациента с острым респираторным дистресс-синдромом на фоне гриппа А (H1N1): клинический случай
[Use of CytoSorb® as a therapeutic option in a critically ill patient with acute respiratory distress syndrome caused by influenza A (H1N1) pneumonia: A case report]

Pedja Kovacevic, Boris Tomic, Tijana Kovacevic, Sasa Dragic
Опубликовано в Int J Crit Illn Inj Sci. Oct-Dec 2020.
Ссылка на оригинал: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33850832/

Клинический случай описывает терапию пациента мужского пола в возрасте 29 лет, поступившего в ОРИТ с пневмонией на фоне гриппа А и нарастанием полиорганной недостаточности.
При поступлении в стационар у пациента диагностирована острая дыхательная недостаточность, отмечалась спутанность сознания. При переводе в ОРИТ незамедлительно выполнена интубация, начато проведение ИВЛ. На первом КТ картина массивной двусторонней пневмонии, далее состояние пациента продолжало ухудшаться с развитием клинической картины полиорганной недостаточности. Гемодинамика нестабильна - требовалось применение норэпинефрина (до 0.6 мкг/кг/мин). По результатам анализов С-реактивный белок 519 мг/л, прокальцитонин 1.28 нг/мл, лейкоциты 14.8 х 10*3/мкл).

Подробнее: Применение CytoSorb в терапии пациента с острым респираторным дистресс-синдромом на фоне гриппа А... »

Применение CytoSorb у ребенка с трисомией по 21-й хромосоме и сложным пороком сердца на фоне септического шока и тяжелого ОРДС

Dr. Lisa-Maria Steurer, Dr. Kambis Sadeghi, Dr. Regina Vargha, Univ. Prof. Dr. Johann Golej, Univ. Prof. Dr. Michael Hermon
Neonatology, Pediatric Intensive Care Medicine and Neuro Pediatrics, AKH Вена, Австрия

CoW 31/2020. Пациент – ребенок мужского пола, 7-мес., госпитализирован для плановой хирургической коррекции дефекта атриовентрикулярной перегородки (АВСД). В анамнезе трисомия 21 (синдром Дауна), стеноз перешейка аорты, АВСД тип Cпо Растелли

Подробнее: Применение CytoSorb у ребенка с трисомией по 21-й хромосоме и сложным пороком сердца на фоне... »

Терапия CytoSorb при тяжелом течении COVID-19, осложненном нарушениями функции миокарда
[Cytosorb treatment in severe COVID-19 cardiac and pulmonary disease]

Ciabatti M., Martinese L., Quacquarelli A., Pieroni M., Feri M., Bolognese L.
Опубликовано в журнале Eur Heart J Case Rep. 2021.
Ссылка на оригинал: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8039116/

Обзор
Пациент - мужчина, 75 лет, поступил в стационар с симптомами дыхательной недостаточности на фоне COVID-19. Начато внутривенное введение дексаметазона, эноксапарина, а также проведение НИВЛ. Маркеры повреждения функции миокарда, равно как и концентрации провоспалительных цитокинов были существенно повышены (IL-6 6768 нг/л). В последующие 2-е суток проведено 2 цикла терапии тоцилизумабом, однако, в течение последующих 3-х суток состояние больного продолжало ухудшаться: развилась тяжелая дыхательная недостаточность, гипоксия, гипотензия и гипоперфузия.

Подробнее: Терапия CytoSorb при тяжелом течении COVID-19, осложненном нарушениями функции миокарда »

Использование CytoSorb у полиморбидного пациента с тяжелым лекарственным рабдомиолизом и развитием септического эпизода

Michael Paland 
Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Fichtelgebirge Hospital, Германия

Пациент – мужчина, 76 лет, госпитализирован после резкого ухудшения общего клинического состояния и резкой потери мышечной силы, особенно в нижних конечностях

Подробнее: Использование CytoSorb у полиморбидного пациента с тяжелым лекарственным рабдомиолизом и развитием... »

Применение CytoSorb в терапии тяжелой передозировки клоназепама и кветиапина

Paul R.
Apollo Hospital, Hyderabad, India

CoW 16/2021. Пациент: женщина, 24 года, поступила в стационар без сознания с подозрением на передозировку клоназепама и кветиапина приблизительно через час после употребления медикаментов

Подробнее: Применение CytoSorb в терапии тяжелой передозировки клоназепама и кветиапина »

Сорбция цитокинов при лимфома-ассоциированном гемофагоцитарном лимфогистиоцитозе перед трансплантацией стволовых клеток

Cytokine adsorption therapy in lymphoma-associated hemophagocytic lymphohistiocytosis and allogeneic stem cell transplantation

Jan‐Gerd Rademacher 1, Gerald Wulf 2, Michael J. Koziolek 1, Michael Zeisberg 1, Manuel Wallbach 1
1 Отделение нефрологии и ревматологии, University Medical Center Göttingen, Геттинген, Германия
2 Отделение гематологии и онкологии University Medical Center Göttingen, Геттинген, Германия

Опубликовано в журнале J Artif Organs. 2021 Jan 18. doi: 10.1007/s10047-020-01244-2, epub
Ccылка на оригинал: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33459910/

Выходные данные: Rademacher JG, Wulf G, Koziolek MJ, Zeisberg M, Wallbach M. Cytokine adsorption therapy in lymphoma-associated hemophagocytic lymphohistiocytosis and allogeneic stem cell transplantation. J Artif Organs. 2021 Sep;24(3):402-406. doi: 10.1007/s10047-020-01244-2. Epub 2021 Jan 18. PMID: 33459910; PMCID: PMC8380562.

*******************************************************

Пациент - женщина, 57 лет, ожидающая проведения аллогенной трансплантации стволовых клеток. После проведения кондиционирующей химиотерапии у пациентки развился шок и нарастали признаки полиорганной недостаточности

Подробнее: Сорбция цитокинов при лимфома-ассоциированном гемофагоцитарном лимфогистиоцитозе перед... »

Применение CytoSorb при острой интоксикации амитриптилином
Use of CytoSorb in cases of acute amitriptyline intoxication

Paland M
Опубликовано в Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics 2021; epub
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jcpt.13373

В публикации сообщается о двух пациентах, получивших летальную дозу амитриптилина. Так как терапевтические опции в части работы с передозировкой трициклического антидепрессанта этого типа ограничены, в данных случаях было начато проведение продленной заместительной почечной терапии и гемосорбции CytoSorb. У первого пациента было проведено три сеанса гемосорбции общей длительностью более 22 часов. В течение процедуры проводилась оценка концентраций амитриптилина в плазме до и после адсорбера. Согласно результатам измерений, амитриптилин напрямую эффективно удалялся из кровотока адсорбером, таким образом, проведение терапии CytoSorb позволило достичь быстрого и стабильного снижения концентрации амитриптилина в плазме крови до нетоксичного уровня всего за несколько часов (со 186 мкг/л до 54.7 мкг/л).

Подробнее: Применение CytoSorb при острой интоксикации амитриптилином »

Многоцентровое проспективное инициативное исследование, посвященное оценке клинических исходов после применения экстракорпоральной сорбции цитокинов (CytoSorb) у пациентов с септическим шоком

Multicentred prospective investigator-initiated study to evaluate the clinical outcomes with extracorporeal cytokine adsorption device (CytoSorb) in patients with sepsis and septic shock

Paul, R¹, Sathe P², Kumar S³, Prasad S⁴, Aleem M⁵, Sakhalvalkar P²
1 Department of Internal Medicine and Critical Care, Apollo Health City, Hyderabad 500033, Индия. Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript. / Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript..
2 Department of Critical Care Medicine, Ruby Hall Clinic, Pune 411001, Индия.
3 Department of Critical Care Medicine, Apollo Hospital, Chennai 600006, Индия.
4 Department of Anesthesiology and Critical Care, Narayana Institute of Cardiac Sciences, Bangaluru 560099, Индия.
5 Department of Internal Medicine and Critical Care, Apollo Health City, Hyderabad 500033, Индия.
Опубликовано в журнале World Journal of Critical Care Medicine 2021; 10(1): 22 - 34
Ссылка на оригинал: https://doi.org/10.5492/wjccm.v10.i1.22

Обзор

В настоящее проспективное многоцентровое обсервационное исследование вошло 45 пациентов с септическим шоком (постановка диагноза <48 часов до включения в исследование). До начала и после окончания терапии CytoSorb исследовали и фиксировали ряд показателей, затем проводилось сравнение полученных данных. На каждого пациента, вошедшего в исследование, применено как минимум 2 адсорбера CytoSorb.

Подробнее: Многоцентровое проспективное инициативное исследование по оценке клинических исходов после... »

Применение CytoSorb в терапии септической полиорганной недостаточности на фоне ишемии кишечника и сопутствующей печеночной недостаточности после перенесенного COVID-19

Dr. Klaus Kogelmann 
Interdisciplinary Intensive Care Medicine, Emden Hospital, Германия 
Ссылка на оригинал
Выходные данные: Kogelmann K. Use of CytoSorb in septic multiple organ failure following intestinal ischemia due to volvulus with concomitant liver failure after COVID-19 disease. CytoSorb International Literature Database 14/2021

Обзор

CoW 14/2021. Пациент – мужчина 45 лет, госпитализирован для проведения экстренного хирургического вмешательства по поводу подтвержденной на КТ окклюзии верхней брыжеечной артерии

Подробнее: Применение CytoSorb в терапии септической полиорганной недостаточности на фоне ишемии кишечника и... »

Применение CytoSorb у пациента с бактериальным септическим шоком и цитокиновым штормом в контексте пневмонии COVID-19. Роль среднего и младшего медицинского персонала

Dr. Benjamin Weber, Dominic Traxler
Clinical Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, University Hospital St. Pölten - Lilienfeld, Австрия

Пациент – мужчина, 45 лет, в хорошей физической форме без серьезных заболеваний в анамнезе, переведен из другого стационара в университетскую больницу St. Pölten. На момент перевода пациент интубирован, ему проводится ИВЛ

Подробнее: Применение CytoSorb у пациента с бактериальным септическим шоком и цитокиновым штормом в контексте... »

Экстракорпоральное удаление цитокинов на фоне массивного цитокинового шторма, ассоциированного с CAR-Т терапией

Klaus Stahl, Bernhard M.W. Schmidtb, Marius M. Hoeperc, Thomas Skripuletzd, Nora Möhnd, Gernot Beutele, Matthias Edere, Tobias Weltec, Arnold Gansere, Christine S. Falkf, Christian Koeneckee, Sascha Davidb
a Department of Gastroenterology, Hepatology and Endocrinology, Hannover Medical School, Hannover, Germany 
b Department of Nephrology and Hypertension, Hannover Medical School, Ганновер, Германия
c Department of Respiratory Medicine and German Centre of Lung Research (DZL), Hannover Medical School, Ганновер, Германия 
d Department of Neurology, Hannover Medical School, Ганновер, Германия
e Department of Hematology, Hemostasis, Oncology and Stem cell transplantation, Hannover Medical School, Ганновер, Германия
f Institute of Transplant Immunology, Hannover Medical School, Ганновер, Германия 

Опубликовано в журнале. J Crit Care. 2020 Feb 19;57:124-129
Ссылка на оригинал: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32113143/

Обзор

CoW - 18/2020. Пациент – мужчина, 64 года. В анамнезе рецидивирующая диффузная B-крупноклеточная лимфома. Проведено три курса химиотерапии, выполнена аутогенная трансплантация стволовых клеток. За 6 суток до перевода в ОРИТ пациенту выполнено введение CAR-Т лимфоцитов, специфичных к CD-19

Подробнее: Экстракорпоральное удаление цитокинов на фоне массивного цитокинового шторма, ассоциированного с... »

Применение CytoSorb у пациента с синдромом капиллярной утечки, легочной недостаточностью и острой почечной недостаточностью после планового хирургического вмешательства по реконструкции митрального клапана и резекции придатка левого предсердия

Д-р L.-U. Kühne, Проф. F.-C. Rieß, R. Binczyk
Cardiosurgical Intensive Care Unit, Cardiovascular Centre, Albertinen Hospital, Гамбург, Германия

Пациент – мужчина, 39 лет, поступил в стационар для проведения планового кардиохирургического вмешательства по коррекции митральной регургитации

Подробнее: Применение CytoSorb у пациента с синдромом капиллярной утечки, легочной недостаточностью и острой... »

Экстракорпоральная сорбция цитокинов в качестве возможного метода терапии нейротоксического синдрома, связанного с иммунными эффекторными клетками (ICANS)

Buhlmann A^#1, Rom E^#2, Schweiger G³, Schneidawind D², David S⁴.

1 Институт интенсивной терапии, Университетская больница г. Цюрих, Швейцария.
2 Отдел онкологии и онкогематологии, Университетская больница г. Цюрих, Цюрих, Швейцария.
3 Institute of Anesthesiology, Университетская больница г. Цюрих, Цюрих, Швейцария.
4 Институт интенсивной терапии, Университетская больница г. Цюрих, Швейцария. 
# внесли одинаковый вклад.

Опубликовано в журнале Neurol Sci 2024; epub.
Ссылка на оригинал:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39417926/

Клинический случай / Синдром нейротоксичности,
связанный с иммунными эффекторными клетками (ICANS)

Обзор

Клинический случай описывает применение терапии CytoSorb в ходе лечения 65-летнего пациента с рефрактерной диффузной В-крупноклеточной лимфомой, у которого после проведения CAR-T клеточной терапии развился нейротоксический синдром, связанный с иммунными эффекторными клетками (ICANS).

Несмотря на применение тоцилизумаба и дексаметазона потребность пациента в вазопрессорах резко выросла (норадреналин 0.35 мкг/кг/мин), оценка по шкале комы Глазго быстро достигла 3-6 баллов, начались судороги. Концентрация интерлейкина-6 (IL-6) составляла 7279 нг/л, так что было принято решение о добавлении адсорбера CytoSorb в уже работающий контур аппарата продленной заместительной почечной терапии (пЗПТ). Было применено 2 адсорбера, каждый из них оставляли в контуре на время около 12 часов.

Через первые 12 часов терапии CytoSorb назначение вазопрессоров стало возможно полностью отменить. За время применения гемосорбции уровень IL-6 значимо снизился и достиг 735 нг/л. Пациент полностью восстановился после критического эпизода и находится в гематологической ремиссии.

Авторы приходят к выводу о том, что применение CytoSorb в случаях синдрома выброса цитокинов и ICANS заслуживает дальнейшего исследования как эффективный терапевтический подход.

Публикации по теме:

Применение CytoSorb у пациентки с септическим шоком на фоне мастита и гангренозного холецистита

Tullo, L. Mirabella, L. Maiorano, A. Cataneo, F. Sangregorio, F. Schirone, M. Grandaliano, G. Cinnella, G.
1 Department of Anesthesia and Intensive Care, University of Foggia, Foggia, Italy
2 Nephrology Dialysis and Transplantation Unit, Department of Medical and Surgical Sciences, University of Foggia, Foggia, Italy
Опубликовано в журнале Blood Purification 2019;47 (Suppl 4): Abstract P11
Purification Therapies Workshop - The ideas for clinical research. March 15 - 16th 2019, Milan, Italy.
Ссылка на оригинал: https://www.karger.com/Article/Pdf/500179

Пациент – женщина, 63 года, госпитализирована в отделение интенсивной терапии с диагнозом септический шок

Подробнее: Применение CytoSorb у пациентки с септическим шоком на фоне мастита и гангренозного холецистита »

Применение CytoSorb у пациента с каловым перитонитом на фоне перфорации дивертикулита сигмовидной кишки и рефрактерного септического шока

Dr. Prachee Sathe and Dr. Prashant Sakhavalkar
Ruby Hall Clinic, Пуна, Индия

CoW 11/2020. Пациент – мужчина, 61 год, без сопутствующих заболеваний в анамнезе, поступил в стационар в плановом порядке для выполнения ортопедического хирургического вмешательства

Подробнее: Применение CytoSorb у пациента с каловым перитонитом на фоне перфорации дивертикулита сигмовидной... »

Экстракорпоральная сорбция цитокинов: значительное снижение потребности в катехоламинах у пациентов с ОПП и септическим шоком после кардиохирургического вмешательства
Extracorporeal cytokine adsorption: Significant reduction of catecholamine requirement in patients with AKI and septic shock after cardiac surgery

Boss K ¹, Jahn M¹, Wendt D², Haidari Z², Demircioglu E², Thielmann M², Ruhparwar A², Kribben A¹, Tyczynski B¹
1 Department of Nephrology, University Hospital Essen, University Duisburg-Essen, Эссен, Германия
2 Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, West German Heart & Vascular Center, University Hospital Essen, University Duisburg-Essen, Эссен, Германия
Опубликовано в журнале PLoS One 2021; 16(2): e0246299

Обзор

Предпосылки

Экстракорпоральная сорбция цитокинов – это адъювантная терапия септического шока, применяемая в качестве вспомогательного средства для коррекции патологии иммунного ответа. Целью настоящего исследования явилось исследование влияния экстракорпоральной сорбции цитокинов на гемодинамику пациентов после кардиохирургического вмешательства, у которых развился септический шок и острое повреждение почек (ОПП) с потребностью в продленной заместительной почечной терапии (пЗПТ).

Подробнее: Экстракорпоральная сорбция цитокинов: значительное снижение потребности в катехоламинах у... »