Публикации

Ретроспективная оценка эффективности терапии CytoSorb® у пациентов с септическим шоком в специализированном отделении интенсивной терапии
Retrospective evaluation of efficacy of CytoSorb® therapy in septic shock patients in a tertiary care intensive care unit

Shah MS1, Sharma VV1, Patel SJ1, Ansari AS1.

1 ОИТ, Больница Nanavati Max Super Speciality Hospital, Мумбай 400056, Махараштра, Индия.

Опубликовано в журнале World J Crit Care Med 2025; 14(4):105600
Ссылка на оригинал публикации 

Выходные данные: : Shah MS, Sharma VV, Patel SJ, Ansari AS. Retrospective evaluation of efficacy of CytoSorb® therapy in septic shock patients in a tertiary care intensive care unit. World J Crit Care Med. 2025;14(4):105600. Published 2025 Dec 9. doi:10.5492/wjccm.v14.i4.105600

Ретроспективная серия клинических случаев / септический шок / 87 пациентов

Обзор
Целью ретроспективной серии клинических случаев явилась оценка клинической эффективности системы CytoSorb в качестве адъювантной терапии септического шока.

В серию включены данные 87 пациентов с септическим шоком, получавших терапию CytoSorb в период с 2017 по 2022 гг. Около 50% пациентов была проведена только одна сессия терапии CytoSorb, в 88% случаев адсорбер работал в контуре аппарата для продленной заместительной почечной терапии (пЗПТ).

Статистически значимые результаты

  • Снижение потребности в вазопрессорах на 40%, в частности, потребность в норадреналине сократилась с 0,5 до 0,3 мкг/кг/мин
  • Снижение уровня интерлейкина-6 (IL-6) на 83%
  • Снижение уровня лактата на 52% (более чем у 50% пациентов клиренс лактата оценивали шкале дельты лактата)
  • Значимое снижение уровней маркеров воспаления: С-реактивный белок (снижение на 54%), прокальцитонин (снижение на 42%), количество лейкоцитов (снижение на 29%)
  • Улучшение функционирования органов (на основе снижения баллов по шкалам APACHE II и SOFA)

Выживаемость и клинические исходы

  • Средняя наблюдаемая летальность составила 79,3%, что было ниже прогнозируемой летальности по шкале SOFA (95%).
  • У 54% пациентов по завершении терапии CytoSorb отмечено клиническое улучшение (Delta SOFA)
  • Полученные данные показывают эффективность системы CytoSorb в качестве адъювантной терапии септического шока, применяемой для стабилизации гемодинамики и ускоренного восстановления функций органов

Безопасность

  • Не зарегистрировано серьезных нежелательных эффектов, связанных с терапией CytoSorb
  • Отмечен значимый рост уровня альбумина
  • Терапия CytoSorb была хорошо переносима пациентами в критических состояниях

Области применения
Терапия CytoSorb имеет потенциал для применения при острой печёночной недостаточности (ОПечН), рабдомиолизе, интоксикации, а также для сорбции антикоагулянтов. Накопленные в ходе рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), а также международных реестров и серий клинических случаев данные подтверждают положительную роль гемосорбции CytoSorb в качестве адъювантной методики терапии критических состояний.

Выводы
CytoSorb представляет собой перспективную адъювантную терапию септических шоков, позволяющую значимому снизить уровень гипервоспаления, улучшить показатели гемодинамики и имеющую потенциал к повышению краткосрочной выживаемости.

Международная база публикаций CytoSorb Literature Database доступна по ссылке: https://cytosorbents.com/lit-db/

Публикации по теме: