Публикации

Применение гемосорбции у пациентов с тяжелыми интоксикациями, требующими проведения ЭКМО. Серия клинических случаев
Use of Hemoadsorption in Patients With Severe Intoxication Requiring Extracorporeal Cardiopulmonary Support—A Case Series

Zickler D, Nee J, Arnold T, Schroder T, Slowinski T, Eckardt KU, Korner R, Kruse JM.
Charité—Universitätsmedizin Berlin, Freie Universität Berlin, Berlin Institute of Health, Clinic for Nephrology and Intensive Care Medicine, Humboldt-Universität zu Berlin, Берлин, Германия

Опубликовано в журнале ASAIO Journal 2021, epub
Ссылка на оригинал: https://journals.lww.com/asaiojournal/Abstract/9000/Use_of_Hemoadsorption_in_Patients_With_Severe.98344.aspx

Интоксикации фармацевтическими препаратами часто приводят к развитию тяжелой вазоплегии и кардиогенного шока. В таких случаях является целесообразным проведение веноартериального ЭКМО. Однако, сама по себе терапия ЭКМО не удаляет каузальный агент из крови пациента, и детоксикация с применением нового адсорбера CytoSorb может представлять собой инструмент для высокоэффективного удаления экзогенных и эндогенных гидрофобных субстанций, для которых не существует антидотов.

Подробнее: Применение гемосорбции у пациентов с тяжелыми интоксикациями, требующими проведения ЭКМО. Серия... »

Отчет о клиническом случае: применение гемоадсорбции с помощью системы CytoSorb в качестве вспомогательной терапии септического шока и острого синдрома системного воспалительного ответа (ССВО) на фоне сердечной недостаточности у 1 пациента с полиорганной недостаточностью

Kogelmann K., Druner M., Jarczak D.
Отделение анестезиологии, Больница г. Эмден, Германия
Опубликовано в журнале «Infection», 2015. Август; 43 Приложение 1:1-73. Краткое изложение №126
Ссылка на оригинал: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs15010-015-0827-1
Представлено на the 7th International Congress ‘‘Sepsis and Multiorgan Dysfunction’’ Weimar Sepsis Update 2015–Precision Medicine for Sepsis

Обзор

Клинический случай описывает терапию пациентки, поступившей в стационар после нескольких случаев потери сознания

Подробнее: Отчет о клиническом случае: применение гемоадсорбции с помощью системы CytoSorb в качестве... »

Влияние CytoSorb на кинетику ванкомицина и бивалирудина у пациентов в критических состояниях
[Impact of CytoSorb on kinetics of vancomycin and bivalirudin in critically ill patients] 

Scandroglio AM, Pieri M, Nardelli P, Fominskiy E, Calabro MG, Melisurgo G, Ajello S, Pappalardo F.
Опубликовано в журнале Artif Organs 2021; epub

Summary

В серию клинических случаев вошло 89 пациентов с генерализованным воспалением, вызванным 1) внегоспитальной и госпитальной остановкой кровообращения, 2) ОРДС, и 3) пост-кардиотомным и острым кардиогенным шоком. Проведено 109 сеансов терапии CytoSorb, использовано 349 адсорберов CytoSorb, в среднем, по 3 адсорбера на 1 пациента.

Для оценки влияния CytoSorb на фармакокинетику двух часто применяемых препаратов (антибактериального препарата ванкомицина и ингибитора тромбина бивалирудина). Концентрация ванкомицина в плазме крови фиксировалась раз в сутки, бивалирудина – раз в 8 часов.

Подробнее: Влияние CytoSorb на кинетику ванкомицина и бивалирудина у пациентов в критических состояниях »

Применение CytoSorb на фоне развития полиорганной недостаточности после сердечно-легочной реанимации пациентки с интоксикацией фармакологическими препаратами

Dr. Volkmar Hanisch
Department for Internal and Emergency Medicine, Klinikum Niederlausitz GmbH, Зенфтенберг, Германия 

Пациент – женщина, 52 года, доставлена в стационар службой скорой медицинской помощи после сердечно-легочной реанимации (СЛР) на фоне интоксикации метопрололом, бензодиапином и гидроморфином (как выяснилось позднее)

Подробнее: Применение CytoSorb на фоне развития полиорганной недостаточности после сердечно-легочной... »

Успешное применение экстракорпоральных методик реципиенту почки после ЭКМО-реанимации в педиатрии: клинический случай 
Case Report: Successful Use of Extracorporeal Therapies After ECMO Resuscitation in a Pediatric Kidney Transplant Recipient

Andrey Rybalko1*, Anna Pytal1, Mikhail Kaabak2, Nadejda Rappoport2, Anuar Bidzhiev1 and Vasilii Lastovka1
1 ОРИТ, ФГАУ МЗ РФ Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей, Москва, Россия
2 Отделение трансплантации органов, ФГАУ МЗ РФ Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей, Москва, Россия
Опубликовано в журнале Frontiers in Pediatrics 2020  https://doi.org/10.3389/fped.2020.593123 

В педиатрии методики экстракорпорального очищения крови редко применяются в сочетании с экстракорпоральной мембранной оксигенацией (ЭКМО) ввиду небольших общих объемов крови у педиатрических пациентов, рисков развития гемодинамической нестабильности и известной ассоциации между количеством переливаний крови и клиническим исходом. Насколько нам известно, это первое описание сочетанной экстракорпоральной терапии в контексте ЭКМО у ребенка, получающего иммуносупрессию после пересадки почки.

Мы описываем пациента в возрасте 30 месяцев, которому после остановки сердца во время хирургического вмешательства по пересадке почки была проведена ЭКМО-реанимация. Далее в контексте работающего ЭКМО и продолжающейся иммуносупрессии был применен целый ряд методик экстракорпорального очищения крови (плазмаобмен, CytoSorb и сорбция липополисахаридов). Этот клинический случай дает пример успешного применения нескольких модальностей экстракорпорального очищения крови для достижения положительного клинического исхода. Отсутствие ответа на терапию CytoSorb может указывать на присутствие у пациента еще не взятой под контроль инфекции и совсем не обязательно свидетельствует о неудачном результате терапии.

Подробнее: Успешное применение экстракорпоральных методик реципиенту почки после ЭКМО-реанимации в педиатрии:... »

Применение CytoSorb в терапии рефрактерного пруриго на фоне первичного билиарного холангита

Приват-доцент, д.м.н. Markus Tölle
Charité Centrum 13 - Nephrology, Charité - Universitätsmedizin Berlin, Campus Benjamin Franklin, Берлин, Германия

Пациент – женщина, 36 лет (в анамнезе: наследственная сенсомоторная полинейропатия, диагностированная в 90-х гг.), обратилась в Charité Centrum для получения консультации гепатолога

Подробнее: Применение CytoSorb в терапии рефрактерного пруриго на фоне первичного билиарного холангита »

Опыт применения экстракорпорального цитокинового адсорбера (CytoSorb®) при синдроме системного воспалительного ответа после трансплантации сердца
Experience of using an extracorporeal cytokine hemoadsorber (CytoSorb®) in systemic inflammatory response syndrome after heart transplantation.

Krishan, K., Dutta R, Chand R, Malhotra R
Опубликовано в Indian Journal of Transplantation 2020; 14(2): 166 – 9
Оригинал публикации: http://www.ijtonline.in/article.asp?issn=2212-0017;year=2020;volume=14;issue=2;spage=166;epage=169;aulast=Krishan;type=0

Обзор

Этот отчет о клиническом случае описывает терапию 28-летнего мужчины, которому выполнена трансплантация сердца на фоне терминальной сердечной недостаточности. После вмешательства у него развился генерализованный воспалительный ответ и дисфункция почек, поэтому одновременно с медленным низкоэффективным продленным гемодиализом (SLED) начали терапию CytoSorb. В общей сложности проведено 3 сеанса терапии CytoSorb длительностью от 6 до 12 часов каждый. С применением CytoSorb произошли улучшения гемодинамики: САД повысилось с 90 до 100 мм рт. ст., потребность в норэпинефрине снизилась до с 8 до 4.7 мг/мин, добутамин стало возможными отменить (снижение с 4.5 до 0 мл/час), вазопрессин с 2 до 1.5 мл/час. Концентрации маркеров воспалительной реакции также снизились: прокальцитонин с 169 до 34 нг/дл, С-реактивный белок – с 13.7 до 6 мг/дл. Проводился мониторинг концентрации такролимуса, коррекция его дозировки не требовалась. По большому счету никаких корректировок иммуносупрессивной терапии на фоне применения CytoSorb не проводилось, признаки отторжения трансплантата отсутствовали (клинически и по результатам биопсии). Постепенно функционирование почек восстановилось, и пациента перевели из ОРИТ и затем выписали из стационара.

Подробнее: Опыт применения экстракорпорального цитокинового адсорбера (CytoSorb®) при синдроме системного... »

Новейшие диагностические и терапевтические технологии указывают на изменения метаболического профиля при рецидивирующем фокально-сегментарном гломерулосклерозе
[Novel diagnostic and therapeutic techniques reveal changed metabolic profiles in recurrent focal segmental glomerulosclerosis]

Muller-Deile J, Sarau G, Kotb AM, Jaremenko C, Rolle-Kampczyk UE, Daniel C, Kalkhof S, Christiansen SH, Schiffer M
Опубликовано в журнале Sci Rep 2021; 11(1): 4577
Ссылка на оригинал публикации: https://www.nature.com/articles/s41598-021-83883-w

Обзор

Идиопатические формы фокально-сегментарного гломерулосклероза (ФСГС), вероятно, вызываются циркулирующими факторами проницаемости. Этот процесс приводит к возникновению ранних рецидивов ФСГС и развитию почечной недостаточности после пересадки почек. Терапевтических методик по лечению ФСГС, вызванного циркулирующими факторами, немного, зачастую их применение нерезультативно.

Подробнее: Новейшие диагностические и терапевтические технологии указывают на изменения метаболического... »

Гемосорбция для снижения содержания свободного гемоглобина в плазме крови во время кардиохирургического вмешательства: результаты пилотного исследования REFRESH I
Hemoadsorption to Reduce Plasma Free Hemoglobin during Cardiac Surgery: Results of REFRESH I Pilot Study 

Gleason TG1, Argenziano M2, Bavaria JE3, Kane LC4, Coselli JS5, Engelman RM6, Tanaka KA7, Awad A8, Sekela ME9, Zwischenberger JB9
1 University of Pittsburgh Medical Center, Department of Cardiothoracic Surgery, Pittsburgh, Pennsylvania, США
2 Columbia University Medical Center-New York Presbyterian Hospital, Department of Surgery, New York, New York, США
3 Hospital of the University of Pennsylvania, Department of Surgery, Philadelphia, Pennsylvania, США
4 Texas Children's Hospital, Department of Surgery, Houston, Texas, США
5 Texas Heart Institute, Department of Surgery, Houston, Texas, США
6 Baystate Medical Center, Department of Surgery, Springfield, Massachusetts, США
7 University of Maryland School of Medicine, Department of Anesthesiology, Baltimore, Maryland, США
8 Cooper University Hospital, Camden, New Jersey, США
9 University of Kentucky College of Medicine, Department of Surgery, Lexington, Kentucky, США 
Опубликовано в журнале Semin Thorac Cardiovasc Surg 2019; 31(4): 783 - 93
doi: https://doi.org/10.1053/j.semtcvs.2019.05.006

Обзор

Проспективное многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) под названием REFRESH (REduction inFREe Hemoglobin / Снижение свободного гемоглобина) посвящено оценке безопасности и целесообразности терапии CytoSorb для снижения концентрации свободного гемоглобина в плазме крови (pfHb) и сокращения масштабов активации системы комплемента (C3a и C5a) во время продолжительных (ожидаемая длительность более 3 часов) кардиохирургических вмешательств с применением искусственного кровообращения (ИК).

Подробнее: Гемосорбция для снижения содержания свободного гемоглобина в плазме крови во время... »

Характеристики и клинические исходы 70 пациентов с тяжелым течением COVID-19: обзор данных первой волны, собранных университетским клиническим центром

[Characteristics and outcome of 70 ventilated COVID-19 patients: Summary after the first wave at a university center]

Schroeder I, Scharf C, Zoller M, Wassilowsky D, Frank S, Stecher SS, Stemmler J, Kneidinger N, Peterß S, Zwißler B, Irlbeck M.
Опубликовано в журнале: Anaesthesist. 2020 Dec 28;1-9

Целью настоящего одноцентрового ретроспективного исследования была систематическая оценка пациентов с COVID-19, в том числе в тяжелом состоянии, поступавших в ОРИТ Ludwig-Maximilian University (LMU) hospital Munich, с помощью описательной статистики и сравнение полученных данных с данными свежих немецких публикаций.

Подробнее: Характеристики и клинические исходы 70 пациентов с тяжелым течением COVID-19: обзор данных первой... »

ЭКМО и удаление цитокинов для поддержки пациента с ишемическим дефектом межжелудочковой перегородки в ожидании хирургического вмешательства – отчет о клиническом случае
ECMO and Cytokine Removal for Bridging to Surgery in a Patient with Ischemic Ventricular Septal Defect – a Case Report


Стефани Марек (Stephanie Marek)1,2, Гуннар Гампер (Gunnar Gamper)1,2, Георг Райнинг (Georg Reining)1,2, Питер Бергманн (Peter Bergmann)3, Харальд Майр (Harald Mayr)1,2, Андреас Клигель (Andreas Kliegel)1,2
1 Общество Карла Ландштайнера (Karl Landsteiner Society) – Исследовательский институт сердечно-сосудистых заболеваний и аритмий, Санкт-Пельтен, Австрия
2 Университетская больница Санкт-Пельтена, отделение кардиологии, Санкт-Пельтен, Австрия
3 Университетская больница Санкт-Пельтена, отделение кардиохирургии, Санкт-Пельтен, Австрия
Опубликовано в журнале Int J Artif Organs 2017; 00(00): 000-000
DOI:10.5301/ijao.5000600

Краткое изложение

Постинфарктный дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) остается серьезным и зачастую летальным осложнением даже при современном развитии чрескожных коронарных вмешательств. Является ли немедленное или отложенное хирургическое вмешательство с применением внутриаортальной баллонной контрпульсации оптимальной стратегией в подобных случаях, остается под вопросом. В таких ситуациях требуется междисциплинарный подход, объединяющий интенсивистов и кардиохирургов. В настоящей публикации мы даем отчет о применении вено-артериальной экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) и экстракорпоральной очистки крови (CytoSorb) в качестве метода поддержки пациента в ожидании хирургического вмешательства. Диагнозы пациента: ишемический ДМЖП, результирующий в затяжной кардиогенный шок после нижнего инфаркта миокарда.

Подробнее: ЭКМО и удаление цитокинов для поддержки пациента с ишемическим дефектом межжелудочковой... »

Гемосорбция в терапии тяжелой ятрогенной интоксикации патентованным синим: клинический случай

Fabio Silvio Taccone1, Mickael Gardette1, Jacques Creteur1, Alexandre Brasseur1, Sophie Lorent2, David Grimaldi1
1 Department of Intensive Care, Erasme Hospital, Free University of Brussels, Бельгия
2 Department of Pharmacy, Free University of Brussels, Бельгия

Опубликовано в журнале Journal of Medical Case Reports 2021; epub
Оригинал на английском языке: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33557948/

Пациент – женщина, 27 лет, вес 45 кг, поступила в приемный покой дежурного стационара г.Брюссель с острым отравлением неизвестной этиологии

Подробнее: Гемосорбция в терапии тяжелой ятрогенной интоксикации патентованным синим: клинический случай »

Применение CytoSorb при гипербилирубинемии на фоне инфекционного эндокардита

Dr. Tasnim Auf, Dr. Christian Wallmüller, Dr. Thomas Publig, Doz. Georg Delle-Karth
4-е отделение кардиологии, больница Hietzing, Австрия

Пациент: мужчина, 34 года, в анамнезе злоупотребление наркотиками, в настоящий момент проходит метадоновую программу. Переведен в наш стационар из региональной больницы с диагнозом «инфекционный эндокардит» для проведения хирургического вмешательства

Подробнее: Применение CytoSorb при гипербилирубинемии на фоне инфекционного эндокардита »

Гемосорбция удаляет ремдесивир из циркуляции: потенциальные последствия терапии COVID-19

Biever P, Staudacher DL, Sommer MJ, Triebel H, Neukamm MA, Bode C, Supady A, Lother A.
Опубликовано в журнале Pharmacol Res Perspect 2021; 9(2): e00743

Обзор

В этом исследовании in-vitro изучали возможность сорбции противовирусного препарата ремдесивир и его основного активного метаболита GS-441524, т.к. CytoSorb и ремдесивир могут применяться в комбинации в терапии COVID-19.

Подробнее: Гемосорбция удаляет ремдесивир из циркуляции: потенциальные последствия терапии COVID-19 »

Мультимодальная терапия цитокинового шторма после инфузии содержащих CAR T-клеток в педиатрии

Bottari G1, Merli P2, Guzzo I3, Stoppa F1, Ruggeri A2, Di Nardo M1 Del Bufalo F2, Galaverna F2, Corrado C1, Locatelli F2
1Pediatric Intensive Care Unit, Department of Pediatric Anesthesia and Critical Care, Bambino Gesù, Children’s Hospital, IRCSS, Рим, Италия
2Department of Pediatric Hematology and Oncology, Bambino Gesù, Children’s Hospital, IRCSS, Рим, Италия
3Division of Nephrology and Dialysis, Department of Pediatrics, Bambino Gesù, Children’s Hospital, IRCSS, Рим, Италия

Опубликовано в журнале Critical Care Explorations 2020; 2(1): e0071
Оригинал на английском языке: DOI: 10.1097/CCE.0000000000000071

Пациент – мальчик, 14 лет, с диагнозом острый лимфобластный лейкоз из предшественников В-клеток, рефрактерный к химиотерапии и иммунотерапии (инотузумаб и блинатумомаб). Ребенок был включен в исследование CD19 CAR-терапии

Подробнее: Мультимодальная терапия цитокинового шторма после инфузии содержащих CAR T-клеток в педиатрии »

Применение CytoSorb в терапии пациента с выраженным ОРДС на фоне COVID-19

Д-р Friedrich Nestler, Д-р Anke Steiner
Department for Anesthesia and Intensive Care / Отделение анестезиологии и интенсивной терапии, Больница Erlabrunn Hospital, Германия 

Пациент – мужчина, 74 года, переведен в ОРИТ из изоляционного бокса по причине ухудшения функции внешнего дыхания в контексте SARS-CoV-2-положительной пневмонии 

Подробнее: Применение CytoSorb в терапии пациента с выраженным ОРДС на фоне COVID-19 »

Применение CytoSorb во время кардиохирургического вмешательства с использованием искусственного кровообращения у пациентки с эндокардитом искусственного клапана  

Clerici M1, Guillermo G2, Perez F3, Santucci J4, Baratta S5, Vaccarino GN6
 
1Cardiovascular Perfusion Service, Университетская больница Austral, Буэнос-Айрес, Аргентина
2Cardiovascular Surgery Service, Университетская больница Austral, Buenos Aires, Argentina
3Cardiovascular Anaesthesiology Service, Университетская больница Austral, Буэнос-Айрес, Аргентина
4Critical Cardiology and Cardiovascular Recovery Service, Университетская больница Austral, Буэнос-Айрес, Аргентина
5Echocardiography Service, Университетская больница Austral, Буэнос-Айрес, Аргентина
6Head of Cardiovascular Surgery Service, Университетская больница Austral, Буэнос-Айрес, Аргентина

Пациент – женщина, 20 лет, в анамнезе несколько кардиохирургических вмешательств в детском возрасте. Поступила в стационар с жалобами на слабость и повышенную температуру, сохранявшуюся на протяжении 7 суток

Подробнее: Применение CytoSorb во время кардиохирургического вмешательства с использованием искусственного... »

Применение CytoSorb у пациента с тяжелым рабдомиолизом в контексте SARS-CoV-2 в педиатрии

Dr. Raphael Ulreich
Department of Pediatrics and Adolescent Medicine, University Hospital Graz | Университетская больница г.Грац, Австрия

Пациент – мальчик, 13 лет, поступил в стационар с температурой 38,9, общей слабостью, рвотой и болью в конечностях

Подробнее: Применение CytoSorb у пациента с тяжелым рабдомиолизом в контексте SARS-CoV-2 в педиатрии »

Применение CytoSorb в качестве адъювантной терапии, повышающей шансы на выживание при COVID-19-ассоциированном цитокиновом шторме: клинический случай
Cytosorb filter: An adjunct for survival in the COVID-19 patient in cytokine storm? a case report 

Rizvi S1, Danic M1, Silver M1, LaBond V2
1Ascension Genesys Hospital, 1 Genesys Parkway, Grand Blanc, MI, США*.
2Ascension Genesys Hospital, 1 Genesys Parkway, Grand Blanc, MI, США*.

* В США CytoSorb одобрен FDA только в терапии пациентов с COVID-19 в критических состояниях («Emergency Use»)

Опубликовано в журнале Heart & Lung 2021; 50(1): 44

PMID: 33041058  PMCID: PMC7500900  DOI: 10.1016/j.hrtlng.2020.09.007 

Обзор

Клинический случай описывает терапию пациента мужского пола в возрасте 51 года с тяжелым течением COVID-19, поступившего в стационар с диспноэ, лихорадкой, миалгиями и общей вялостью. Изначально он хорошо отвечал на респираторную поддержку, но на 4-е сутки ему потребовалась интубация по поводу развития ОРДС, пациент был переведен в ОРИТ. После перевода его состояние продолжало ухудшаться, на 6-е сутки пересмотрена антибактериальная терапия и настройки вентиляции, начато применение пронпозиции. Вначале реакция на терапию была положительной, однако, через некоторое время отмечен рост креатинина, ухудшение оксигенации – на этом фоне принято решение о начале продленной почечной заместительной терапии (пЗПТ). После получения одобрения этического комитета на благотворительно-испытательное применение* гемосорбции в контур пЗПТ добавлен CytoSorb. Адсорбер меняли каждые 12 часов в течение первых 48 часов, затем – каждые 24 часа. За 12 суток с перерывом в четверо суток было применено 12 адсорберов. Как только CytoSorb был добавлен в контур пЗПТ, гемодинамика пациента претерпела положительные изменения и стабилизировалась.

Подробнее: Применение CytoSorb в качестве адъювантной терапии, повышающей шансы на выживание при... »